HIMSS(Health Information Management Systems Society, 美国医疗信息与管理系统学会)成立于1961年,总部位于美国芝加哥,是一家致力于通过信息技术提高医疗水平的非营利机构。目前在全球拥有52000多名个人会员,600多家企业会员和250多家营利合作组织,并在欧洲和亚洲设有分支机构。
HIMSS的主要业务范围有三部分:其一是为医疗卫生信息行业搭建交流平台,让所有与信息化相关的医院、企业和政府决策部门,有一个对话的载体;其二是HIMSS对医院的信息系统进行评级;其三是对医疗IT从业人员颁发资格证书,IT人员对医生需求了解不多,HIMSS会为其提供一整套培训资料和教材,在其通过HIMSS的专业考试后,为其颁发资格证书。
HIMSS的宗旨是希望通过推广信息技术的使用以推动医疗流程的优化、保证医疗服务的安全和治疗,并提升医疗机构的成效。
HIMSS发展历史
1961年,Edward J. Gerner 和Harold E. Smalley共同创办HIMSS。同年末,HIMSS的组织制度起草并通过。1962年,第一届全国大会在巴尔的摩举行。1963年,第二届全国HIMSS大会在芝加哥举行。次年,HIMSS的总部迁至芝加哥。到1982年,HIMSS共有15个下属分支机构,其中14个在美国,1个在澳大利亚。1986年,HIMSS更名,加入了“信息(Information)”一词。截至2014年4月,该机构已有超过52000名个人会员。2015年4月12日-16日,HIMSS年会于芝加哥举办。并且将于2016年2月29日-3月4日在拉斯维加斯举办下一届年会。
HIMSS的信息化评级标准
HIMSS评审围绕电子病历系统展开,共有八个等级(0-7级),分别为:
0级:局部临床工作自动化,尚未建立药房、实验室和放射系统;
1级:药房、实验室和放射系统实现自动化;
2级:临床数据库装置完毕;
3级:护理文档、电子医疗管理记录(Electronic Medical Administration Record, EMAR)装置完备;
4级:计算机医嘱录入(Computerized Physician Order Entry, CPOE)供所有医务人员应用,同时加入到护理和临床数据储存库;
5级:全套放射科影像归档和通信系统(PACS)完全替代胶片成像;
6级:至少一个病区部署包括结构化模板的完整医疗文档;
7级:实现全院无纸化,支持同院外各种医疗相关机构共享信息,支持真正理想化的电子健康档案。
(注:1.0-6级可以直接申报,7级不能直接申报,必须先到达6级之后升级;2.0-5级评审可选择采用现场评审或者电话评审方式,6-7级必须进行现场评审。)
7级代表着先进的电子病历环境和国际医疗信息化的最高水平,其验证过程十分严谨。截至2014年第一季度,美国共有5449家医疗参评,其中,仅有3.1%的医院获得7级认证,13.3%的医院获得6级认证。
HIMSS在中国的发展现状
HIMSS 大中华区于2014年初筹建,服务范围包括中国大陆、香港和澳门特别行政区,以及台湾地区。根据 HIMSS 的理念,为辖区内的医疗机构、专业企业、组织机构和专业人士提供 HIMSS EMRAM 评级、咨询、培训教育、考试认证、会展活动、市场调研和媒体服务。2014年5月23日,在“2014中华医院信息网络大会暨中美医院信息化论坛”上,北京大学人民医院宣布通过HIMSS 7级认证,美国医疗卫生信息与管理系统协会(HIMSS)大中华区执行总监刘继兰亲自向王杉院长颁发证书,自此北大人民医院成为亚洲第二家、国内第一家通过HIMSS 7级评审的医院。
目前,我国数字化医院评价体系还未建立。虽然国内医院的信息化建设在最近几年取得了快速发展,但是发展方向不明、发展程度参差不齐。特别是在深化医改、区域医疗日益迫切的背景下,如何建立我国的数字化医院评价体系就显得日益重要。
美国HIMSS的经验与理念对我国建设数字化医院具有帮助和借鉴意义。我们要加快医疗卫生信息法律法规和安全体系建设,包括隐私保护、身份认证、网络与数据安全等,要积极推进基于居民健康档案的区域信息平台、基于电子病历的医院信息系统和居民健康卡建设,以应用促发展,进一步推进医疗卫生信息化建设。